小診所污水處理指導意見

根據《中華人民共和國環境保護法》第九條、第十四條、第三十七條、四十二條、第五十三條的有關內容精神，草擬《貴陽市小診所污水處理指導意見》，以饗讀者。也供有關部門制定政策時參考。

一、概念：小診所污水處理應該是指專門針對小診所的具體情況而設定排放污水的處理方式。

二、診所基本情況：當今絕大部分的診所一般僅設有診斷室、治療室及觀察室，并不設有化驗及放射科室。同時應上級主管部門的要求，也不接診治療特殊的傳染病人。洗手池及排水也基本就一處，部分診所配有衛生間。

三、診所一般日常工作流程：

1、診所所進物品及藥品，均為國家嚴格管制正規渠道的產品。

2、市內所有正規診所，均簽訂辦理了醫療垃圾轉運合同，每年按時上繳2400元醫療垃圾處理費，并按規定做好了垃圾的收集分類暫存。也就是說，診所的固體垃圾已經妥善處理。

3、小診所的污水，除一般生活污水外，嚴格地說也就剩醫護的洗手水了，而診所用水是按自來水公司規定統一交了污水處理費的。現今的診所已經沒有了綜合醫院的含有化學物質、放射性廢水和病原體的所謂醫院污水了。也不具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，不經處理也不會成為疫病擴散的途徑和污染環境。因此，應該是無須要求經消毒后才排放的。根據《中華人民共和國環境保護法》、《中華人民共和國環境影響評價法》、《建設項目環境影響評價分類管理名目》的精神領會，診所項目若不設X線裝置，不產生重金屬排放，有醫療垃圾處置協議及規范的危廢暫存場所的，可以不做環評。（參見網上重慶環保局公開信箱，局長問答）

四、處理原則：

1.全過程控制原則。對診所污水產生、處理、排放的全過程進行控制。

2.減量化原則。嚴格診所內部衛生安全管理體系，在污水和污物發生源處進行嚴格控制和分離。即源頭控制、清污分流。

3.就地處理原則。為防止診所污水輸送過程中的污染與危害，在診所必須就地處理。

4、生態安全原則。有效去除污水中有毒有害物質，減少處理過程中消毒副產物產生，保護生態環境安全。

五、處理方法：

1、堅持執行特種垃圾回收合同內容的要求，嚴格執行國家及地方制定的消毒管理辦法，積極配合衛生行政部門的監督處罰，做好自己診所該做的工作，毫無怨言。嚴格建立無菌觀念，嚴格執行無菌操作。遵守規定不要接診傳染病。

2、醫護人員穿工作服，戴口罩，戴一次性塑料手套接觸病人，上下班消毒水泡手消毒一次。關閉診所內水龍頭及廁所禁止就診患者使用。診所日常用84消毒液配水抹桌子，泡手、洗抹布剩水淋拖把拖地。定期紫外線燈照射或三氧機消毒。這樣就從根源上杜絕了診所內產生所謂的醫療污水。        

3、嚴禁將診所廢棄的混有消毒液的水（如84消毒液）隨意棄置排入下水道。以免造成江河生態的化學污染。（簡單的說，如果二選一，你家養金魚的水是用診所醫護的洗手水呢，還是用經過84消毒液消毒過的診所醫生洗手水？答案不言而喻。）